手足口病与疱疹性咽峡炎分不清？这几个区别，家长一定要知道！

作者：徽州区卫生健康委发布时间：2025-04-28 15:02 信息来源：徽州区卫生健康委员会阅读次数：次

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“孩子突然高烧39度，嘴里长满疱疹，疼得连水都喝不下！医生说是疱疹性咽峡炎，但隔壁家长说像手足口病……这两种病到底怎么区分？”

每年的春夏两季，手足口病和疱疹性咽峡炎进入爆发期，很多家长被它们相似的“高烧+口腔疱疹”症状搞懵，甚至误判病情。今天我们来讲清手足口病与疱疹性咽峡炎区别，关键时刻家长不抓瞎！

一、病原体相似

但“危险指数”不同

虽然两者都由肠道病毒引起，但手足口病更容易“搞事情”。疱疹性咽峡炎多数由柯萨奇A组病毒引起，症状相对温和，极少引发重症。而手足口病则由多种肠道病毒导致，其中EV71型病毒最危险，可能导致无菌性脑膜脑炎、脑炎、心肌炎等并发症，严重时危及生命。

因此，如果孩子疑似患上手足口病，且持续高热、呕吐、四肢发抖，需立即就医!

二、疱疹位置

一个“局部发展”，一个“遍地开花”

最直观的区别，看疱疹长在哪里！

1. 疱疹性咽峡炎主要部位：口腔后部（咽部、软腭、扁桃体区域）。疱疹初期为灰白色小丘疹，周围有红晕。后期破溃形成小溃疡，呈簇状分布，多数可见丘疹、疱疹和溃疡同时存在。口腔外无皮疹，手脚皮肤光滑。

2. 手足口病主要部位：疱疹从口腔蔓延到手心、脚心、臀部，甚至全身。疹子一般如小米粒或绿豆大小，舌面、颊黏膜、硬腭处有小水疱或溃疡。手心、脚心、手指/脚趾缝、臀部等部位有红色斑丘疹或疱疹，疹子周围有红晕。

一句话总结：如果孩子手脚屁股光溜溜，只有嘴里长疱，大概率是疱疹性咽峡炎！

手足口病与疱疹性咽峡炎区别

三、都会引起发热和并发症

但症状有所区别

发烧程度：两者都可能高烧（39~40℃），但疱疹性咽峡炎起病更急，常突然高热；手足口病发热可能略温和。

并发症：疱疹性咽峡炎会导致喉咙剧痛、拒食、流口水，但很少出现皮疹以外的症状。手足口病除了口腔疱疹，可能伴随咳嗽、流涕、食欲差，重症患儿会出现精神萎靡、肢体抖动、呼吸急促。

四、家长快问快答

问

得过疱疹性咽峡炎，还会得手足口病吗？

会！两种病可由不同的病毒亚型引起，不会产生交叉免疫。

问

疱疹性咽峡炎和手足口病都可能会传染给别人吗？

疱疹性咽峡炎和手足口病均具有传染性，尤其在学龄前儿童之间。但并不是每个接触到病毒的人都会被传染。个人的抵抗力、卫生习惯等因素都会影响被传染的可能性。

五、最后叮嘱

疱疹性咽峡炎像“温和版”手足口病，但两者都可能让孩子遭罪。家长记住“一看疱疹位置，二观全身症状”，拿不准时及时就医，不盲目用药，不轻信偏方！转发给家人，提前做好防护！

来源：安徽疾控

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