索引号： 11341004MB16164488/202507-00002 信息分类： 执法依据和程序信息
主题分类： 综合政务 发文日期： 2025-07-07
发布机构： 徽州区医疗保障局 发布日期： 2025-07-07
生效日期： 有效 废止日期：
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区医疗保障局其他权力执法依据和条件

作者：徽州区医保局 发布时间：2025-07-07 09:57 信息来源：徽州区医疗保障局 阅读次数：次
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序号 权力类型 权力名称 子项 实施依据 责任事项 追责情形 是否政务服务事项 备注
1 其他权力 建立医疗卫生机构、人员等信用记录制度，纳入全国信用信息共享平台，对其失信行为按照国家规定实施联合惩戒 1.《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第九十三条：县级以上人民政府卫生健康主管部门、医疗保障主管部门应当建立医疗卫生机构、人员等信用记录制度，纳入全国信用信息共享平台，按照国家规定实施联合惩戒。
2.《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》（中发[2020]5号）第十七条：建立医疗保障信用体系，推行守信联合激励和失信联合惩戒。
3.《国务院办公厅关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》（国办发〔2020〕20号）第十条：建立信用管理制度。建立定点医药机构信息报告制度。建立医药机构和参保人员医保信用记录、信用评价制度和积分管理制度。创新定点医药机构综合绩效考评机制，将信用评价结果、综合绩效考评结果与预算管理、检查稽核、定点协议管理等相关联。加强和规范医疗保障领域守信联合激励对象和失信联合惩戒对象名单管理工作，依法依规实施守信联合激励和失信联合惩戒。		 1、立案阶段责任：检查中发现或接到举报、控告的，下级相关单位上报或其他机关移送的相关违法案件，应及时制止，并予以审查，决定是否立案。
2、调查阶段责任：对立案的案件，指定专人负责，与当事人有直接利害关系的应当回避。执法人员不得少于两人，调查时应出示执法证件，允许当事人辩解陈述，执法人员应保守有关秘密。
3、审查阶段责任：应当对案件违法事实、证据、调查取证程序、法律适用、处罚种类和幅度、当事人陈述和申辩理由等方面进行审查，提出处理意见。
4、告知阶段责任：在作出行政处罚决定前，应书面告知当事人违法事实理由、依据及其享有的陈述、申辩、要求听证等权利。
5、决定阶段责任：根据审理情况决定是否予以行政处罚。依法需要给予行政处罚的，应制作建设行政处罚决定书，载明违法事实和证据、处罚依据和内容、申请行政复议或提起行政诉讼的途径和期限等内容。行政处罚案件自立案之日起，应当在30日内作出处理决定。
6、送达阶段责任：行政处罚决定书应在7日内送达当事人。
7、执行阶段责任：监督当事人在决定的期限内，履行生效的行政处罚决定。当事人在法定期限内不申请行政复议或者提起行政诉讼，又不履行的，可依法采取申请人民法院强制执行等措施。
8、其他法律法规政策规定应履行的责任。		 因不履行或不正确履行行政职责，有下列情形的，行政机关及相关工作人员应承担相应责任：
1、对应当予以制止和处罚的违法行为不予制止、处罚的；
2、不具备行政执法资格实施行政处罚的；
3、违反法定程序实施行政处罚的；
4、没有法定依据做出行政处罚决定；
5、擅自改变行政处罚种类、幅度的；
6、执法人员玩忽职守，对应当予以制止和处罚的违法行为不予制止、处罚，致使公民、法人或者其他组织的合法权益、公共利益和社会秩序遭受损害的；
7、违反“罚缴分离”规定，擅自收取罚款的；
8、对当事人进行罚款、没收财物等行政处罚，不使用法定单据的；
9、在行政过程中发生腐败行为的；
10、其他违反法律法规政策规定的行为。		 否
2 其他权力 医疗救助待遇审核 1.《社会救助暂行办法》第三十条：申请医疗救助的，应当向乡镇人民政府、街道办事处提出，经审核、公示后，由县级人民政府医疗保障部门审批。最低生活保障家庭成员和特困供养人员的医疗救助，由县级人民政府医疗保障部门直接办理。
2.国务院办公厅《关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》（国办发〔2021〕42号）第一条：医疗救助公平覆盖医疗费用负担较重的困难职工和城乡居民，根据救助对象类别实施分类救助。对低保对象、特困人员、低保边缘家庭成员和纳入监测范围的农村易返贫致贫人口，按规定给予救助。对不符合低保、特困人员救助供养或低保边缘家庭条件，但因高额医疗费用支出导致家庭基本生活出现严重困难的大病患者（以下称因病致贫重病患者），根据实际给予一定救助。
3.《安徽省人民政府关于贯彻落实<社会救助暂行办法>的实施意见》（皖政〔2014〕83号）规定：乡镇（街道）负责有关社会救助的申请受理、调查审核，具体工作由社会救助经办机构或者经办人员承担。村（居）委会协助做好有关社会救助工作。
4.《中共安徽省委办公厅、安徽省人民政府办公厅印发<关于改革完善社会救助制度的实施意见>的通知》(皖办发〔2020〕25号)规定：依托乡镇（街道）为民服务中心，设立“一门受理、协同办理”社会救助窗口，统一受理救助申请。		 1、立案阶段责任：检查中发现或接到举报、控告的，下级相关单位上报或其他机关移送的相关违法案件，应及时制止，并予以审查，决定是否立案。
2、调查阶段责任：对立案的案件，指定专人负责，与当事人有直接利害关系的应当回避。执法人员不得少于两人，调查时应出示执法证件，允许当事人辩解陈述，执法人员应保守有关秘密。
3、审查阶段责任：应当对案件违法事实、证据、调查取证程序、法律适用、处罚种类和幅度、当事人陈述和申辩理由等方面进行审查，提出处理意见。
4、告知阶段责任：在作出行政处罚决定前，应书面告知当事人违法事实理由、依据及其享有的陈述、申辩、要求听证等权利。
5、决定阶段责任：根据审理情况决定是否予以行政处罚。依法需要给予行政处罚的，应制作建设行政处罚决定书，载明违法事实和证据、处罚依据和内容、申请行政复议或提起行政诉讼的途径和期限等内容。行政处罚案件自立案之日起，应当在30日内作出处理决定。
6、送达阶段责任：行政处罚决定书应在7日内送达当事人。
7、执行阶段责任：监督当事人在决定的期限内，履行生效的行政处罚决定。当事人在法定期限内不申请行政复议或者提起行政诉讼，又不履行的，可依法采取申请人民法院强制执行等措施。
8、其他法律法规政策规定应履行的责任。		 因不履行或不正确履行行政职责，有下列情形的，行政机关及相关工作人员应承担相应责任：
1、对应当予以制止和处罚的违法行为不予制止、处罚的；
2、不具备行政执法资格实施行政处罚的；
3、违反法定程序实施行政处罚的；
4、没有法定依据做出行政处罚决定；
5、擅自改变行政处罚种类、幅度的；
6、执法人员玩忽职守，对应当予以制止和处罚的违法行为不予制止、处罚，致使公民、法人或者其他组织的合法权益、公共利益和社会秩序遭受损害的；
7、违反“罚缴分离”规定，擅自收取罚款的；
8、对当事人进行罚款、没收财物等行政处罚，不使用法定单据的；
9、在行政过程中发生腐败行为的；
10、其他违反法律法规政策规定的行为。		 否