黄山市徽州区医疗保障局：精细化管理 让慢病服务“走新”又“走心”

近年来，黄山市徽州区医疗保障局持续深化医保为民服务理念，聚焦解决慢病管理服务中的难点、堵点和痛点问题，通过优化申报流程、提升待遇享受、强化政策宣传等举措，实现慢病服务“走新”又“走心”。

以人为本，“主动办”。对器官移植术后、心脏瓣膜置换术后等多种特殊病种实行慢特病“免申即享”，实现由“人找政策”转变为“政策找人”。参保群众出院结算后，区医保局根据医保信息系统中的出院诊断等信息，直接认定相应的门诊慢性病，并主动通知参保患者及时享受医保门诊慢特病待遇，实现“免审即享”。今年以来，通过“免申即享”办理慢特病11人次。

以智赋能，“掌上办”。持续推深做实“互联网+”，把信息化融入慢性病服务管理全过程，参保患者无需再到医保窗口排队办理相关医保业务，只需“动动手指”即可通过安徽医保公共服务小程序、皖事通等平台完成慢特病申报、审核及待遇享受等流程的办理，真正实现“数据多跑路、群众少跑腿”的目标。2025年截至目前，慢特病网上申请1111人次，通过769人次。

以宣为导，“靠前办”。积极拓展“线上+线下”宣传渠道，线上利用区政府网站等平台发布图文、视频作品，加速门诊慢特病相关知识传播，扩大宣传覆盖面。线下结合医保基金宣传月等活动，医保工作人员主动深入基层一线，通过设立政策咨询台、发放宣传资料、派发小礼品等多种形式，极大地提升群众医保政策知晓率及参与度。今年以来，累计发放宣传资料500余份，政策解答超过100人次。