黄山市徽州区医疗保障局：加强医保基金监管 守护群众“看病钱”

为切实维护医保基金安全，黄山市徽州区医疗保障局坚持问题导向、靶向发力，构建起全方位的医保基金监管体系，推动医保基金监管事业高质量发展。

聚焦理论学习，夯实监管思想航向标。深入学习贯彻习近平总书记关于深入贯彻中央八项规定精神学习教育的重要讲话与重要指示精神，坚持理论联系实际，将中央八项规定精神深度融入医保工作的各个关键环节，为全区医疗保障事业开创新局面、迈上新台阶筑牢根基，切实提升广大参保群众的获得感与幸福感。截至目前，共开展集中学习15次，交流研讨14人次，组织开展年轻干部“思想荟”开展交流7人次，召开学习教育读书班、警示教育大会各1次，覆盖30余人次，排查问题50余个，签订抵制违规吃喝承诺书24份

聚焦专项整治，构建协同监管新格局。制定医保基金管理突出问题专项整治工作方案，成立由医保、卫生健康公安、市场监管等部门组成的专项整治工作领导小组，充分发挥各方职能优势，构建多部门联动机制，形成基金监管合力，提升医保基金管理突出问题专项整治效果。

聚焦智能监管，保持高压监管严态势。构建全链条、智能化、协同化的基金监管体系，推动基金监管关口前移，实现辖区内医药机构即时结算数据智能审核全量覆盖。2025年以来，通过智能审核确认违规80条，违规使用医保基金金额0.44万元。督促引导合理诊疗，不断提高医保基金使用效率。